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威尼斯人代理在线真人:传承中医药精神 弘扬中医药文化——中药的配伍关系

中药的配伍,威尼斯人代理在线真人:是指有目的地按病情需要和药性特点,有选择地将两味以上药物配合同用。疾病的发生和发展往往是错综复杂、瞬息万变的,常表现为虚实并见、寒热错杂、数病相兼,故单用一药是难以兼顾各方的。所以临床往往需要同时使用两种以上的药物。

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中药。(图源于百度百科)

  中药的七情最早见于《神农本草经》,其云:“药有阴阳配合……有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者,凡此七情,合和视之。”后人据此把单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反七个方面,称为"七情"。

威尼斯人代理在线真人:何为“单行”

  单行就是指用单味药治病。病情比较单纯,选用一种针对性强的药物即能获得疗效,如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血,现代单用鹤草芽驱除绦虫,以及许多行之有效的"单方"等。它符合简便廉验的要求,便于使用和推广。但若病情较为复杂,单味药难以实现既分清主次,又全面兼顾的治疗要求时,便需同时使用两种以上的药物,药与药之间就会发生某些相互作用,如有的能增进或减低原有药效,有的能抑制或消除毒性和烈性,有的则能产生毒性或副作用。

中药的配伍关系

  在使用两味以上药物时,就必需有所选择,这就提出了药物配伍关系的问题。所以前人总结的“七情”之中,除单行者外,其余六个方面都是谈配伍关系。现分述如次。

  相须

  即将性能功效相类似的药物配合应用,以增强原有疗效。如石膏与知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果;大黄与芒硝配合,能明显增强攻下泻热的治疗效果;全蝎、蜈蚣同用,能明显增强止痉定搐的作用。

  相使

  即在性能功效方面有某些共性,或性能功效虽然不相同,但是治疗目的一致的药物配合应用,而以一种药为主,加一种药为辅,能提高主药疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。

  相畏

  即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除,所以说生半夏和生南星畏生姜。

  相杀

  即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星。由此可知,相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法,是药物间相互对待而言的。

  相恶

  即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。

  相反

  即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干药物。

变化关系

  上述除单行外的六个方面,其变化关系可以概括为四项,即在配伍应用的情况下:

  1、有些药物因产生协同作用而增进疗效,是临床用药时要充分利用的;

  2、有些药物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效,用药时应加以注意;

  3、有些药物则由于相互作用,而能减轻或消除原有的毒性或副作用,在应用毒性药或烈性药时必须考虑选用;

  4、一些药物因相互作用而产生或增强毒副作用,属于配伍禁忌,原则上应避免配用。

  基于上述,可知从单味药到配伍应用,是通过很长的实践与认识过程逐渐积累丰富起来的。药物的配伍应用是中医用药的主要形式。药物按一定法度加以组合,并确定一定的分量比例,制成适当剂型,即为方剂。方剂是药物配伍的发展,也是药物配伍应用的较高形式。

传说故事

  黄芩救治李时珍

  李时珍生于明朝嘉靖年间,自幼聪明伶俐,好学上进。可是天有不测风云,在李时珍16岁时,他突患急病,咳嗽不止,并且久治不愈。方圆百里的名医都束手无策,认为他已无药可救,眼看李时珍生命危在旦夕。正在李时珍的父母悲伤绝望之际,村子里来了一位从远方云游到此的道士,道人给李时珍号脉后,捋捋长髯说:“不妨,不妨,此病只须黄芩30克,加水两盅,煎至一盅,服用半月即可痊愈。”时珍的父母半信半疑地按方煎药。奇迹出现了,半月之后,李时珍身热全退,痰多咳嗽的症状也消失了。一味黄芩居然就扭转了病势,起到了立竿见影的治疗效果。

  李时珍深感我国医学的神奇,对这位神怀绝技的道人钦佩不已。从此,他便拜道人为师,跟随他刻苦钻研医学,读遍历代医书,踏遍高山大川。功夫不负有心人,李时珍终于在医学上取得了巨大的成就,成为医林一代宗师。在他编著的《本草纲目》中,李时珍对救了自己性命的黄芩倍加推崇,夸赞其曰:“药中肯綮,如鼓应桴,医中之妙,有如此哉!”

  (资料综合百度百科、中国医药报等)

编辑策划:虞鹰

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